原标题：《新国标》如何为年轻人筑起一道眼障
福建省邵武实验小学学生在近视防治实践课中进行眼敏调节训练。新华通讯社
在浙江省湖州市长兴实验小学，孩子们在眼科医生的指导下，使用互动游戏进行优势眼检查。云坦的照片/明亮的照片
河北省邢台市龙窑县第三实验小学的学生正在观察眼球结构模型。新华通讯社
江西省新余市渝水区城北街帝景社区邀请眼科医生进入白树小学开展以“护眼防近视”为主题的公益活动。廖海进照片/亮片
不容乐观，是我国青少年眼健康情况的现状
53.6%，是国家卫健委发布的2018年全国儿童青少年总体近视率
数据显示，三成多小学生、七成多初中生、八成多高中生已经成为“小眼镜”
周末假期，探视时间刚到，上海市第一人民医院眼科副主任医师朱宏就在科室外排队，很多都是8-10岁的小学生。“疫情期间，患者在家待了3个月，一直在网上上课。几个小病人的近视度数增加了200-300度。”朱宏告诉记者，不仅近视，包括干眼症和角膜上皮损伤在内的其他眼病近年来也不同程度地“光顾”了青少年。“8-10岁是外部因素最有可能影响近视发展的年龄。”
近日，国家市场监督管理局和国家标准化管理局发布了强制性国家标准《儿童青少年学习用品近视防控卫生要求》(以下简称《要求》)。新标准规定了与近视防治相关的儿童青少年学习用品的卫生要求，如课本、辅助教材、学习杂志、学术书籍、试卷、学习报纸、学前儿童学习用书、一般教室照明、读写台灯、教学多媒体等，将于2022年正式实施。
那么，市面上的学习用品是否达标呢？“新国标”原则上是如何编织青少年护眼屏障的？
纸质印刷品字号、行距、反光度有新要求
“《小学生课外阅读》这本书用的是B5纸，5号字，每页33行，每行38个字，每页1254个小字。《数学配套练习册》留给孩子的叶子只有6厘米长，2厘米宽，孩子只能在有限的空间里写小字小字。”记者搜索了中国东部沿海某城市的政府信息网，一位家长的信息映入眼帘。
“孩子上了小学，字还大，上了中学，越来越小，可能要跪着写字了，”一些初中家长说。不仅行距小，而且反射太强。近日，广东省消费者委员会和东莞市消费者委员会联合发布的《儿童读物印刷品安全性比较试验报告》显示，在抽检检测的25本儿童读物中，有8本移动式荧光增白剂超过了非强制性标准《绿色印刷第1部分：阅读类印刷品》的要求。根据本报告测试结果分析，迁移型荧光增白剂的加入会导致纸张白度偏高，长时间阅读会影响儿童视力。
字号、行距、反光直接指向青少年常用的印刷品质量。据记者了解，2001年国家质检总局发布了《中小学教科书幅面尺寸及版面通用标准》(以下简称《通用标准》)，但只是一个非强制性的推荐标准，只有部分地方对教材提出了要求。
记者注意到，《国家新标准》对教科书和教学辅助材料的字体大小、行距和印刷标准有详细规定。比如规定即使是书上的目录和注释，小学使用的最少单词也不能少于“5号”。初高中使用的最少单词不应少于“小五号词”；对于空地，小学一、二年级、三、四年级等年级应分别不小于5 mm、4 mm、3 mm。此外，新标准还要求学术书籍的设计和文字印刷应清晰完整，不得有明显污渍；学习用报纸应具有均匀的油墨颜色、一致的深度和清晰的印痕，且不应h
和的。市面上特别精美的纸张有的很光滑，看上去会有局部的一小块反光特别强。刺入眼睛光线强弱过度变化会引起瞳孔的扩大收缩，睫状肌的调节可能会出现过度，这会影响眼球的发育，可能导致近视的加深。”朱鸿分析道，“此外，《要求》还涉及字体、间距的问题，合适的字体、间距一方面有助于缓解学生眼部疲劳，另一方面对近视防控也有作用。 因为如果字体太小，孩子看不清，本能就会凑近看，一旦习惯养成，即使字大也会凑近，很难改正。距离过近除了引起眼肌调节过度之外，还可能造成辐轴反射异常，形成俗话说的‘斗鸡眼’。”照明光源、多媒体设备亮度、频闪等有新规范
“在2020年夏天疫情缓解复课后，学校为学生检查视力发现，已经控制2-3年的近视率又有所回升，而这与网课期间长时间‘盯屏’分不开。”北京市东城区某中学校医宋医生告诉记者。
除了印刷品，发光光源、屏幕也是影响学生视力的关键因素。据媒体报道，这些用品设备问题也不少，如2020年12月南宁市卫生计生监督所对24所学校进行的随机监督抽检发现，16所学校存在黑板面照度及照度均匀度、课桌面照度亮度不够，光线不好的问题。
2020年6月，中国质量认证中心发布的关于各省教室照明现状的调查报告也显示，教室光环境不良较为严重，并集中表现在照明设计或监管时缺少技术依据、照明设计不合理、轻视色温及显色指数等参数、照明设备老化缺乏定期维护，造成课桌面照度水平偏低、均匀度偏低等问题。
记者注意到，此次“新国标”对普通教室照明灯具有了明确规定，要求灯具应具有遮光性，没有过度眩光等，还规定了灯光色温最大最小值，一般显色指数、灯具在额定电压下输出波形深度也有了限值要求。对于如今教学中常常使用的多媒体，新标准提出，教学多媒体设备不应出现可察觉的闪烁，符合蓝光防护要求，使用时屏幕亮度不应过大；还提出了对于光输出、最大屏幕亮度、对比度、亮度照度均匀性、亮度可视角、屏幕尺寸的相关指标要求。
“良好的照明其一要求 光线柔和，其二要稳定，不能有剧烈的频闪。平时我们用的有些灯管，如果 快速、高分辨地去成像，就会发现它的光线是一直在闪的， 只不过肉眼可能看不出来。这种频闪时间长了会造成视网膜发育不良，不仅可能引发近视，还可能导致弱视的发生。”朱鸿解释道，对于青少年来说，视觉成像不清晰， 或者有一些失真， 都会 影响其视力发育，一方面会造成眼轴的增长，另一方面会影响视网膜的发育，“例如 8岁的孩子一般是1.0的视力，在8岁以前他还处在一个正常发育阶段， 但如果经常接受异常 光线的刺激，有可能 导致视网膜的感光细胞发育不正常，出现弱视的情况。”
关于多媒体设备，朱鸿还提到，之所以要有蓝光防护，是因为屏幕光源射入眼睛的光量 要比灯具大，蓝光 过强会造成视网膜损害。 而且屏幕如果光线太强或者频闪太多，还会造成干眼症。“关于亮度可视角的标准，屏幕在角度范围内是自发光屏，而超出就相当于是玻璃屏。教室里坐在正中间的学生能看清楚，但若是坐在两边，如果可视角过小 就有可能会出现光线的折射，一是可能导致学生看不清屏幕， 二是可能会出现过强反光，这种反光属于镜面反光，比光面的纸张反光还要强，对眼部刺激 也会造成过度调节，诱发近视发生。”
落实“新国标”、构筑护眼屏障，还需多方努力多措并举
“如今青少年近视率还是很高，降低近视的发生率涉及方方面面，不只是眼科医生或者学校的职责，它和我们整个社会的发展、对青少年一代的要求都密切相关。”朱鸿表示。
“人教社作为全国中小学教材出版的主力军，一直以来严格按照国家标准，甚至制定高于国家标准的企业标准来保证中小学教材质量。《通用标准》虽是推荐标准，但我社在教材版式的设计上，一直严格执行。”人民教育出版社副总编辑赵占良说，“新的《要求》取消了高中理科教科书正文可用5号字的规定，用行空值代替了用‘行数和每行字数’确定不同版心、不同字号下的行间距要求，同时要求教辅和学习用杂志参照教材标准执行。由于这三个变化，不符合要求的教材、教辅需要进行重新排制，需投入大量人力、物力。我社一定会在严格执行新的国家标准基础上，进一步研究教材、教辅版式。”
宋医生表示，每年学校都会接受疾控中心对于教学环境的检测，黑板、教室自然光线、灯具等，并会提供详细报告，学校据此来做整改。总务处的老师也会不定期巡楼，查看灯管是否有损坏、照度不足等情况，若有则及时更换。
“上个学期我们将所有教室灯具更换为新式LED照明灯，统一向教委报备。对于多媒体设备使用，教务教学部门也加强对教师的培训，再三强调能不用PPT则不用，如果要使用，字号应在40号以上，并避免使用强烈的冲击色，尽量减少PPT页数。”宋医生表示，“此外我们还对学生近视情况不断追踪监测，提醒家长注意学生的用眼卫生。例如学生在家学习时台灯是近光源，所以还要再开一个远光源，比如顶灯；为学生选购桌子要高低合适，学生要有标准坐姿等。”
“除达标外，人教社所有合作的生产企业均需通过绿色认证，我社按照国家要求大力推行中小学教科书绿色印刷，学生用手触摸教科书时，就不会把有害物质通过手转移到眼睛、口鼻中。我社现有教材行文也讲究图文搭配，降低学生的阅读压力。”赵占良表示，未来还将加大检测力度，把影响中小学生视力的指标作为图书质量重要检查项。
“总之，标准的出台不意味着‘一劳永逸’，一是要落实标准，二是使用用品、设备时要注重细节。例如除了出版物外，学校自印试卷、家长打印微信中作业、讲义等都要注意字号、行距等。”朱鸿说。
（本报记者 周世祥）
