原标题：年轻人玩“增针”是为了鼓励年轻人
【新闻随笔】
相信大家都有这样的印象，走在大街上，看到现在的年轻一代，平均身高越来越高。更全面更丰富的营养摄入和生活习惯的改变，确实让我们的年轻人茁壮成长，这是我国基本公共卫生和生活水平提高的体现。但是，很多家长开始担心：“为什么别人家的宝宝那么高，而我家的宝宝却不高？生长发育有问题吗？”你需要做一个“加强针”吗？“最近有媒体调查发现，医学上主要用于身材矮小的“加高针”消费正在悄然上升，所谓的“加高针”其实就是注射生长激素。
作为一名临床工作者，我通常会遇到这样的父母。有的家长在门诊给笔者泼冷水，认为孩子有生长发育问题，于是要求进行生长激素检测，甚至直接要求进行生长激素治疗，让人哭笑不得。因为种族、生活习惯、父母身高的不同，不同的孩子身高标准也不同。而且，同一地区的人的身高大致符合正态分布。换句话说，一个群体中总有高个子和矮个子，这与我们的生活经历是一致的。只有达到具体的临床标准，医生才会考虑病理性生长迟缓，然后再进行下一次检查。
目前人们讨论的“增针”生长激素是指重组人生长激素。重组人生长激素自1985年问世以来，经过长期的试验和应用，充分证明了其临床疗效和安全性。虽然美国美国食品药品监督管理局不断放宽重组人生长激素的应用范围，但重组人生长激素的应用有严格的临床适应症。因此，即使青少年真的很矮，如果后续检查表明青少年没有相应的适应症，那么重组人生长激素治疗仍然是不合适的。生长发育是一个涉及多系统、多种因素的过程，生长激素只是其中的一部分。如果生长激素被滥用，会带来内分泌紊乱、股骨头滑脱、脊柱侧弯等诸多问题。
生长激素的滥用和过量使用是一个真正的问题。为规范重组人生长激素的应用和矮小儿童的诊治，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢组于1998年提出《对基因重组人生长激素在临床应用的建议》，2008年制定《矮身材儿童诊治指南》。但临床实践中仍存在随意扩大重组人生长激素应用范围、疾病诊断不规范、过度治疗等问题，给重组人生长激素的治疗带来诸多隐患。
随着年轻一代平均身高的增加，很多父母的“身高焦虑”也越来越严重。一些非正规医疗机构和相关产品企业迎合这种焦虑，宣传所谓“加高针”的效果，忽视了生长激素滥用的不良后果。把孩子成长的希望寄托在“加高针”上，是“拔苗助长”的典型行为。归根结底，我们要的是“好苗”，而不是“高苗”。家长一定要树立正确的健康观念：生长激素治疗确实对一些矮个子孩子有好处，但仍需严格遵循适应症和用量，选择正规医疗机构，严格监测发育指标和不良反应。
(作者：黄，东吴大学附属儿童医院医生)
(编辑：郝)
